La narcolepsie

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Narcolepsie

La narcolepsie, le syndrome de Gélineau a également appelé le sommeil ou l'épilepsie, est un trouble chronique d'origine neurologique qui se présente comme la somnolence diurne, principal symptôme. Du grec « Narke » sommeil « Lepsis » possession se manifeste dans des épisodes de somnolence irrésistible. La narcolepsie est caractérisée par des épisodes de somnolence incontrôlable avec les substrats des caractéristiques du sommeil paradoxal, les rêves et atonie musculaire survenant anormalement pendant l'éveil. Comprend des attaques de sommeil involontaire qui se produisent sur le sujet, provoquant la cataplexie, des hallucinations hypnagogiques (au début de la nuit) et la paralysie du sommeil hypnopompiques (au moment de l'éveil), les comportements automatiques et l'altération de sommeil par nuit. Le sommeil des sujets narcoleptique in incontrôlé commence directement dans le sommeil paradoxal.

Symptomatique de la narcolepsie tétrade
Somnolence diurne excessive.
Attaques de sommeil incontrôlé.
Cataplexie, globale ou partielle perte soudaine de tonus musculaire.
Manifestations anormales de sommeil paradoxal.
Hallucinations du sommeil.

Yoss et Daly en 1957, après avoir examiné 241 cas de narcolepsie tétrade ont établi un diagnostic : attaques de sommeil dans 100% des cas, la cataplexie qui apparaît dans 70% des patients, la paralysie du sommeil dans 50%, des hallucination hypnagogiques observées que dans 25% des cas. Le tableau clinique de la narcolepsie est complété par des attaques de sommeil qui peut durer quelques minutes â une heure et tout ou une partie de ces processus symptomatique.

La cataplexie soudaine et réversible est unique de la narcolepsie et une caractéristique de ce trouble. Est-ce la perte ou la diminution de la fonction motrice qui entraîne la paralysie des muscles entiers habituellement causée par des stimulations émotionnels intenses, soudains (éclats de rire, la peur, avoir peur de …). Les patients souffrent d'une perte totale ou partielle soudaine du tonus musculaire de courte durée qui peut durer de quelques secondes â quelques minutes. Pendant l'épisode, il n'y a pas de compromis respiratoire ni de conscience et la récupération est compète après l'événement.

Il s'agit d'une conclusion commune dans la clinique de la narcolepsie. La paralysie du sommeil se définit comme l'incapacité temporaire de bouger les membres, de parler ou d'ouvrir les yeux qui se produit généralement lorsque le sujet commence le sommeil ou immédiatement au réveil. Dans ces épisodes transitoires, la personne est parfaitement consciente et l'incapacité de bouger ou de parler conduit inévitablement à des sentiments d'anxiété. Les épisodes sont cassés facilement avec une stimulation externe.

Correspondent à des visions très vives qui se produisent dans la période hypnagogoiques, la transition de l'éveil au sommeil (endormissement). Sont rares dans le transit du sommeil à l'éveil (éveil) quand elles sont hallucinations hypnopompiques. Ce sont des expériences de rêves, de perceptions hallucinatoires d'images et des sons expérimentés d'une manière réelle et parfois terrifiant. Ces hallucinations visuelles, auditives, tactiles, kinesthésiques sont de courte durée et sa manifestation peut accompagner la paralysie du sommeil.

C'est la conduite de la procédure en insistant sur une activité en défit de l'impression persistante de somnolence que le patient n'a aucun contrôle sur l'activité qu'il réalise. Un comportement automatique représente une situation dangereuse quand le patient continue endormi en réalisant des activités comme la conduite ou des activités quotidiennes dans les quelles le contrôle conscient d'avoir un risque pour lui ou pour autrui (conduite dangereuse, les chutes, les risques d'être renversé endormi dans la rue, cuisiner sans surveillance….).

 

Les épisodes incontrôlés de sommeil (attaques de sommeil) se produisent indépendamment du lieu et de temps. Cela limite les patients d'accomplir leurs vies quotidiennes normales. Après les attaques de sommeil de la personne, se sent reposés en ayant un sommeil avec un effet réparateur. C'est une condition dangereuse qui signifie « l'endormissement » en toute situation. Lorsque la narcolepsie ne va pas, la tétrade symptomatique complète son diagnostic (cataplexie et des attaques de sommeil) peut-être confus et difficile. Le diagnostic différentiel avec d'autres types d'hypersomnies. Le diagnostic est confirmé par le test de polysomnographie et la latence du sommeil. Des études épidémiologiques indiquent une prévalence dans la population de 0.26%, 12 pas de distinction entre les sexes (1 de chaque 2000).

Les symptômes peuvent commencer à tout âge bien qu'il est habituel de se développer à la puberté, avec un pic d'incidence entre 15 et 25 ans. Des recherches récentes donnent à une attaque du système immunitaire comme la cause de la narcolepsie qui entraîne des déficits neurologiques d'hypo crétine. Il y a un nouvel espoir aux patients et que les effets sont dévastateurs et l'impact négatif de la maladie conduit à des limitations en matière sociale, familiale et professionnelle. Actuellement aucun traitement et la seule alternative est le traitement par des médicaments, un mode de vie approprié et de bonnes habitudes alimentaires qui améliorent la qualité de vie des patients.

Tests d'apnée du sommeil

Des outils utiles pour l'observation automatique de comportements anormaux durant le sommeil.

Questionnaires aider à observer l'existence et / ou la sévérité de l'apnée du sommeil à travers une série de questions que le patient doit évaluer, dans certains cas, avec l'aide de la famille ou en couple.

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