Trattamento Apnea del Sonno

L'apnea del sonno

La sindrome di apnea-ipopnea del sonno è uno dei disturbi del sonno più frequenti con una percentuale elevata tra il 2 e il 4% nella popolazione adulta. Gli effetti indesiderati che si verificano nella salute dei soggetti con apnea con mancanza di diagnosi e di trattamento, comprendono un incremento della morbilità, un deterioramento della qualità di vita e un aumento della mortalità associata, ragioni di peso sufficiente per essere considerata grave, di fronte alle quali la comunità medica deve urgentemente prendere delle misure. Le gravi conseguenze del rischio cardiovascolare, infermità cerebrovascolari, disturbi neuropsichiatrici e impatti negativi sulla qualità di vita dei pazienti, sono dimostrati clinicamente e attualmente l'apnea del sonno è considerata un problema di salute pubblica. “La definizione di una malattia come problema di salute pubblico è determinata da una serie di requisiti tra i quali si include la morbilità, la mortalità, il costo per il sistema sanitario, la ripercussione sociale e la tendenza futura così come la vulnerabilità del problema. La SAIS ha tutti questi requisiti per essere considerato un problema di salute pubblica”.

I meccanismi fisiologici sottostanti della malattia tuttavia non sono ben noti, e la mancanza di diagnosi e identificazione del problema, continuano ad essere una reale difficoltà per i pazienti. Uno studio recente del SSPAR, sottolinea che l'informazione ricavata nelle storie mediche è ancora molto deficitaria, tanto che solo nel 6% delle anamnesi realizzate nel primo intervento si fa riferimento esplicito a possibili problemi durante il sonno. Al contrario le domande riferite ad altri problemi di salute pubblica come il tabagismo o il consumo di alcool si trovano di routine in quasi la totalità delle anamnesi. La raccolta dati per la storia medica continua a trascurare i fattori aggravanti che possono far pensare alla presenza della SAIS mentre si evidenziano derivazioni dagli elementi del sonno solo davanti alle forme di espressione più gravi della malattia, il russare e le pause respiratorie riferite dal paziente o da chi lo accompagna, ovviando l'ipertensione arteriosa associata, che causa delle lesioni permanenti nel cuore, o l'ipersonnolenza che risulta essere il fattore scatenante nel 20% degli incidenti automobilistici.