Trattamento Apnea del Sonno

Disturbi respiratori del sonno (DRS)

DRS (Disturbi respiratori del sonno)

Apnea centrale SAOS (SAHS) Iperventilazione alveolare centrale degli obesi Iperventilazione alveolare centrale congenita Secondaria disturbi respiratori notturni

ICSD-2 (The International Classification of sleep. AASM, 2005.

I DRS abbracciano una serie di patologie che studiano le alterazioni delle funzioni respiratorie, manifestate esclusivamente durante il sonno e generalmente relazionate ad una riduzione della luce faringea. Nell’ultima classificazione internazionale dei disturbi del sonno (ICSD-2) esiste una categoria che include la sindrome dell’apnea centrale, sindrome dell’apnea ostruttiva del sonno, sindrome di ipoventilazione e ipossiemia del sonno, ipoventilazione e ipossiemia relazionata a infermità mediche e altri disturbi. A questa tipizzazione, si include la sindrome da resistenza delle vie aeree superiori (SARVAS), entità con sviluppo patologico simile a quello della sindrome dell’apnea (SAIS) e che molti autori considerano un’entità clinica di sviluppo intermedio tra la roncopatia e la genesi della SAIS.  Stando a questo ordine, il russare appare come sintomo isolato e non si categorizza come entità patologica. Dal nostro punto di vista, nella revisione delle patologie respiratorie notturne, è impossibile dissociare la roncopatia dalle entità come la SARVAS o l’apnea del sonno.

DROS (Disturbi respiratori ostruttiva del sonno)

Russare Sindrome di una maggiore resistenza delle vie aeree superiori (SRAVAS) SAHS

Tutti i DROS hanno la propria origine dall’alterazione anatomica e funzionale delle vie aeree superiori (VAS) e a seconda della gravità delle manifestazioni cliniche sfociano in patologie differenti. Le forme più gravi (SARVAS e SAIS) sono sempre precedute dalla presenza di un semplice russare.

DRS (Disturbi respiratori del sonno)

Apnea centrale SAOS (SAHS) Iperventilazione alveolare centrale degli obesi Iperventilazione alveolare centrale congenita Sindrome di una maggiore resistenza delle vie aeree superiori (SRAVAS) Secondaria disturbi respiratori notturni

L’entità più frequente è la sindrome dell’apnea ostruttiva del sonno, che si presenta con frequenti episodi di cessazione parziale o totale del sistema ventilatorio, accompagnato da sforzi respiratori e risvegli incoscienti. Le anomalie nella respirazione, provocano alterazioni nello sviluppo normale del regime del sonno, dovute alle interruzioni ripetute che causano sonnolenza diurna eccessiva come manifestazione sintomatica più evidente. Analogamente, le alterazioni o interruzioni del flusso respiratorio, sono legate a gravi conseguenze cardiovascolari direttamente relazionate con la mancanza di ossigeno.