L’insonnia è il disturbo del sonno con più prevalenza nella società occidentale, definita come difficoltà ad addormentarsi e a mantenere il sonno. E’ sicuramente il problema più frequente di tutti quelli associati al sonno. Gli studi epidemiologici sostengono che il 30-35% della popolazione soffre di episodi di insonnia. Con cadenza occasionale colpisce un terzo della popolazione adulta e come patologia cronica raggiunge percentuali epidemiologiche del 10% negli adulti. Per il 10-15 % di questi, i problemi derivati dall’impossibilità di dormire costituisce un problema cronico e molto grave, dal momento che le conseguenze legate alla malattia interferiscono nel normale sviluppo della vita quotidiana. Il problema compare con più frequenza nelle donne e nelle persone di età avanzata. I riferimenti sugli episodi di insonnia rappresentano la seconda lamentela soggettiva più frequente nei pazienti, dopo il dolore. Le entità cliniche definite sotto questa epigrafe si presentano in diversi modi, la difficoltà di conciliare il sonno (inizio del sonno); difficoltà ad addormentarsi (quando la latenza del sonno si prolunga più di 30 minuti); o privazione nello sviluppo del sonno o durante il trascorso dello stesso, con risvegli mattinieri prima del tempo e sensazioni di sonno poco riparatore. La mancanza di sonno riparatore durante la notte descrive una sintomatologia diurna nei soggetti insonni che si traduce sempre in determinate situazioni: fatica diurna, cambi di umore estremo, basso rendimento lavorativo o scolastico, mancanza di motivazione, difficoltà di concentrazione nelle attività diurne e sonnolenza eccessiva. Una notte in bianco non è un’indicazione sufficiente per diagnosticare l’insonnia, si richiede la presenza ripetuta di questo quadro clinico per stabilire un dettame clinico. Le difficoltà nel sonno devono essere ricorrenti e continuative nel tempo per considerare gli episodi insonni come patologici. L’insonnia può comparire come un’entità a sé, isolata da circostanze esterne (insonnia primaria) o come sintomo di un disturbo latente, effetto secondario o manifestazione clinica di altre malattie o circostanze mediche e personali (insonnia secondaria).
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